Tibia-fibula kırıkları (Baldır kırıkları) Yazdır

TİBİA-FİBULA KIRIKLARI (BALDIR KIRIKLARI)

Tibia ve fibula kemikleri, diz ile ayak bileği arasında kalan baldır bölgesinin kemik yapısını oluştururlar. Tibianın özellikle baldırın ön kısmında çevresinde kaslar yoktur ve yumuşak doku örtüsü çok incedir. Tibia kemiği baldırın ön kısmında elle de hissedilir. Bu nedenle baldır bölgesine direkt gelen travmalarda sıklıkla yumuşak doku yaralanması ve açık kırıklar görülür. Tibia ve fibula kemikleri birbirlerine interosseoz bağ denilen fibroz bir doku ile sıkıca tutturulmuşlardır. Bu nedenle de olsa gerek tek başına tibia kırığı nadir görülür, sıklıkla tibia ve fibula birlikte kırılır. Yaralanmanın oluşuna göre iki kemikteki kırık aynı seviyede olabileceği gibi farklı seviyelerde de görülebilir.

Tibia-fibula kırıkları nasıl oluşur?

Tibia-fibula kırıkları, trafik kazası, yüksekten düşme, ateşli silah yaralanmaları, darp gibi yüksek enerjili travmalarla olabildiği gibi spor yaparkan olduğu gibi dönme şeklinde, makaslanma şeklinde indirekt düşük enerjili travmalarla da görülebilir. Yüksek enerjili kırıklar genellikle açık kırıklardır. Açık kırık, kırık uçlarının dış ortamla temas olduğu kırıklara denmektedir. Açık kırıkların en önemli özelliği acil cerrahi tedaviyi gerektirmesidir.

Tibia-fibula kırıklarının tanısı nasıl koyulur?

Tibia- fibula kırıklarında bacakta şekil bozukluğu, bacakta anormal hareket, çok şiddetli ağrı, bacakta kısalık, üzerine basamama gibi bulgular ile tanı çoklukla fizik muayene ile koyulur. Kırığın; parçalı olup olmadığı, kemik kaybının olup olmadığı, kırığın yerini saptamak amacı ile radyolojik inceleme yapılr. Tibia kırıkları lokalizasyonlarına göre; 1-proksimal tibia (Tibia plato) kırıkları, tibia cisim kırıkları ve distal tibia (tibia plafond) kırıkları olarak sınıflandırılır. Tibia plato ve tibia plafond kırıkları eklemide içeren kırıklar olduğu için kırık uçları arasında ayrışma ve kırığın eklem içi kısımlarında basamaklaşma olup olmadığını değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi tetkiki yapılır. Ayrıca sıklıkla sporcularda yada yeni spora başlayanlarda aşırı yüklenmeler sonucu stres kırıkları da görülür ki bunlar direkt radyografilerde görülemezse MR tetkiki istenir.

Tibia-fibula kırıklarının tedavisi nasıl yapılır?

Tibia stres kırıkları, Tibianın tek başına kırıkları, ayrışma,kayma göstermeyen kapalı transvers tibia-fibula kırıkları, alçı ve/veya yürüme ortezi ile tedavi edilebilirler.

Açık kırıklarda geniş yumuşak doku defektleri olan tibia-fibula kırıkları, kemik kaybı olan kırıklar, kompleks tibia kırıkları, eksternal fiksasyon yöntemi ile tedavi edilirler.

Tibia plato ve tibia plafond kırıkları sıklıkla açık redüksiyon ve klilitli ya da kilitsiz plak ve vidalarla tedavi edilir.

Tibia cisim kırıklarında, mümkün olan her zaman kilitli yada kilitsiz intramedüller çiviler kullanılmalıdır. İntramedüller çivi, çelik, yada titanyumdan yapılan çubuk şekilinde olup kemiğin içine özel teknikle ilerletilen çivilerdir. Bu çiviler üst ve alt uçlarındaki deliklerden geçirilen vidalarla kemiğe tespit edilirse kilitli intramedüller çivi adını alırlar. Kilitli çiviler, tibianın parçalı kırıklarında dizilimi sağlamada, oblik seyirli kırıklarda kayma veya kısalmaya engel olmak için tercih edilirken kırık uçlarının birbirine yaklaşması, kompresyonu hedeflenen transvers kırıklarda intramedüller çivi üst yada alt uçlardan kemiğe tespit edilirler.

Tibia-fibula kırıkları ne kadar süre de kaynar?

Tibia-fibula kırıklarında ortalama kaynama süresi 4-6 aydır. Bu süre 1 yıla kadar uzayabilir.

 

Sorun Cevaplayalım (495) - (Online Randevu almak için lütfen tıklayınız.)
  • duygu223
    hocam 1 hafta önce basketbol oynarken ayağımın burkulup duvara çarpmasıyla fibula kemiğim kırılmıştı.atel taktılar. ve 6 hafta üzerine basmayacağımı atelde kalacağını söylediler daha sonra doktor ,'hocamız gelip bakacak ameliyatlık bir durum var mı diye' dedi ama hoca gelip bakmadı 1 gece hastanede yatırmalarına rağmen .. sonra taburcu etti . bizde ilgisizlikten dolayı doktor değiştirdik .yeni doktorum ayağımın üstüne basabileceğimi söyledi ve alçıya almadı bi sorun çıkar mı alçıya aldırmamız gerekiyor mu
  • DrSerefAktas
    kırık tipine göre karar verilmelidir. Her durumda yakın takip ve radyografik seri incelemeler önerilir.
  • kaan0019  - kaval kemiği kırığı
    hocam kolay gelsin lütfen lütfen lütfen soruma bi cevap verirmisiniz. Yaklaşık bundan 55 gün önce ayak bileğim yani topuğumdan bir karış yukarı kısmında iki kemiğimde kırıldı iki kemiğede platin takıldı şu anda hiç bi ağrım sızım yok sadece ayağım biraz şiş birde doktor basmamamı söyledi size sorum sadece araba kullanabilirmiyim onu sormak istiyorum 55 gün önce ameliyat oldum Hocam lütfen bi cevap verirmisiniz birde tam anlamıyla ne zaman basarım teşekkür ederim hocam
  • DrSerefAktas
    kırık kaynamanız tamamlanmadan araba kullanmanız önerilmez. kırık kaynamanız son radyolojik ve klinik olarak değerlendirilebilir.
  • simaybora
    merhaba hocam.. 10.09.2010 tarihinde motor ile trafik kazası geçirdim sağ kaval kemiğim kapalı şekilde ortadan kırıldı doktorum ayak parmağımdan kalaçama kadar alçıya aldı 3 hafta alçıda kaldiktan sonra yamuk kaynadığı söylendi alçı açılıp kemik kırıldı daha sonra tekrar otuturuldu. toplamında 5 ay alçıda kaldı 5 ayın sonunda ayağımda alçı vurması yaşandı.. sonuç olarak şuan 4 yıl doluyor geçen sene başka bir doktora gittiğimde açılnma meydana geldiği söylendi aynı zamanda 2mm kısalık oluşmuştur bana yardımcı olursanız sevinirim iyi çalışmalar...
  • DrSerefAktas
    muayene ve tetkikleriniz değerlendirlmelidir.
  • Burak  - Fibula çatlağı
    Hocam merhaba. Yaklaşık 50 gün önce halı sahada sol ayağımı burktum fibula alt uc kısmında çatlak oluşmuş. 20 gün alçıda kaldı ayağım , alçıyı cıkardıktan sonra normal yürüyebiliyorum fakat kronik ağrı gibi bişi var bileğimde diz üstü oturamıyorum, tam yüklenemiyorum ayağıma , güvensizlik var bunların iyileşmesi için ne yapmalıyım. Önerebiliceğiniz herhangi bi krem varmı? Tekrar futbol oynamak için ne kadar daha zamanım var.
  • DrSerefAktas
    fizik tedavi görebilirsiniz. hazır olamadan futbol gibi spoırlar sakatlanmanıza yol açacaktır.
  • erhan35  - slm hocam
    Merhaba hocam 5 ay önce tibia kemigimm kırıldı 4ay kaynasmasi için bekledik ama kaynamadi ameliyat oldum platin taktılar şimdi ayak bilegim de sislikler var ayağa kalkınca ayağımı kırmızı oluyo normal midir hocam
  • DrSerefAktas
    normal olmakla beraber normal sınırlarda olup olmadığı doktor gözlemi ile kararlaştırılmalıdır.
  • gamze
    Merhaba Hocam 16.08.2013 tarihinde bir trafik kazası geçirdim ve ayağıma tibia şaft kırığı açık teşhisi konuldu ve hemen ameliyata alındım.Ayağıma Eksternal Fiksasyon yöntrmi uygulandı.1 hafta hastanede kaldıktan sonra taburcu oldum.İlk başlarda iki haftada bir daha sonra ayda bir kere kontrollere gittim.Doktorumuz başlarda kaynamanın olmadığını daha sonra kaynamanın başladığını söyledi.Şu an altıncı aydayım ve vidalar halen ayağımda doktorum ayağıma %25 ağırlık vererek basmamı söyledi bende yavaş yavaş basmaya basladım.Sizce bu tedavi süreci normal mi?Tam olarak eskisi gibi ne zaman yürümeye başlayabilirim? Cevabınız için şimdiden çok Teşekkür Ederim.
  • DrSerefAktas
    radyolojik görüntüler değerlendirlmelidir. Dilerseniz randevü alabilirsiniz.
  • sefer  - fibula kırığı
    hocam merhaba 1 şubatta motorla kaza yaptım.acile vardığımda hemen müdahale edildi.sağ ayak sağa doğru döndü.ortededi hemen flm çekti.fibula kemigin kırılmış dedi.alçıya almadan önce röntgen ceti oturmazsa ameliyat olacaksın dedi.alçıya aldıktan sonra tekrar röntgen çekti.Tamam bu şekilde kaynarsa ameliyata gerek yok dedi.7 gündür iyı bugün bayağı birağrım var.ciddî bir sorunum varmı yardiminizi bekliyorum şimdiden teşekkürler hocam
  • DrSerefAktas
    ağrınız var ise mutlaka kontrolu yapılmalıdır.
  • AKIN YILMAZ  - tibia üst uç krığı
    hocam merhabalar; 6 hafta önce trafik kazası sonucu tibia üst uç kırığı meydana geldi. ameliyatla platin takıldı. bacağımı büküyotum oynatıyorum. 3 hafta sonunda muayenede doktor kaynama güzel gidiyor dedi. tahminen ne zaman yürümeye başlarım ? teşekkürler
  • DrSerefAktas
    kırığınızdaki radyolojik ve klinik iyileşmeye göre takibinizi yapan doktorunuz karar verecek olup ortalama 2-3 aylık bir süreç düşünülebilir.
  • Mehmet İŞÇİMEN  - Tibia kırığı.
    Merhaba sayın hocam,74 yaşındaki annemin bundan dört yıl evvel sağ tibia kemiği kırıldı.Dizinde platin olduğu için çivi yerine plak konuldu.bir iki ay sonra metal yorgunluğundan dolayı plak kırıldı ve yenisi takıldı.Ne yazık ki iki hafta önce o da kırıldı. 3.cüsü takıldı.Bir aydan sonra üzerine basmaya başlanılacak.Kemik kaynamıyor.Ne yapacağımızı şaşırdık.Yardımlarınızı istirham ediyorum.Selamlar.
  • DrSerefAktas
    tibia periprostetik kırıklarında tedavi bazen uzun süre alsa da başarılı sonuçlar alınmaktadır.
  • rabi çakmak  - fibula
    hocam halı sahada fibula kemiğim kırıldı ama ben yürüyebiliyordum doktor 15 gün alçıda kalcak daha sonra bandaj tedavi vercek yürüdüğüm halde alçıya alındı neden şimdiden teşekkürler hocam
  • DrSerefAktas
    kırığınızdaki kayma riskini önlemek açısından uygulnmış olması düşünülebilir.
  • yucel  - tibia fibula kırığı
    Mrblar hocam tam 4 önce sag ayağımi kırdım tam olarak nezaman iyi olur hizli kosamiyorum
  • DrSerefAktas
    son durumunuz değerlendirldikten sonra spora dönüş programınız belirlenerek normale dönmeniz beklenir.
  • isa sunak
    merhaba hocam. 10 05 2013 tarihinde halı saha macı yaparken sag ayagımın fıbula kemıgı kırıldı. tedavi surecı falan 46 gun alcıda kaldı su an pek sıkayetım yok ama bazen yururken cok fene sızısı oluyor kosamıyorum guvenle basamıyorum hala cok cekınıyorum kırık ıkı yerden olusmustu ama kapalı kırık dedı doktorlar asıl sorum su fıbula kemıgım eskısı gıbı futbol oynamama musade eder mı yoksa futbol oynarsam kırılma olasılıgı nedır? sımdıden cok tesekkur ederım
  • DrSerefAktas
    Geçen zaman düşünüldüğünde tam iyileşme olması beklenir. Ancak yine de son urumunuz muayene ve radyografilerle değerlendirildikten sonra karar verilecektir.
  • Gkr  - Sol tibia ... Sol fibula
    Iyi günler hocam, 06.09.12 de sol tibia diafiz kırığı ve sol fibula çift kırık ile hasteneye yattım. 12 Eylül ameliyat oldum 16 Eylül taburcu oldum . Yaklaşık 4 ay olucak 3 kere kontrole gittim. Her kontrolümde iyi gidiyor deniyor bir dahaki kontrolum 16 Ocak ve tam 4 ay olmuş olacak. Bacağım cok ciddi güç kaybetti ve ayak bileği yukarı aşağı hareketim hala tam anlamıyla olmuyor. Ayak bileği hareketim olmadığı için parmak uçlarında bastonla yasıyorum ve ayağıma yük veremiyorum. Toplam 11 vidam var bacağımda. Süreç normal mi acaba? Doktor kendine zaman ver diyor ama 4 ay oldu ve ben ne kadar sürede eski Halim'e donebilirim bir de size danışmak istedim. Şimdiden tedekkurler
  • DrSerefAktas
    tibia-fibula kırıklarında ortalama kaynama süresi4-6 ay arasında olup 1 yıla kadar da uzayabilmektedir. Hareketlerde zorlanıyorsanız, doktorunuzun öneri ve izni olursa fizik tedavi görebilirsiniz.
  • ayşegül satılmış  - asansör kazası
    merhaba hocam. Dört ay önce asansör kabininin düşmesi sonucu sol ayağımda tibia ve fibula kemiklerimde açık ve parçalı dört kırık oluştu. Sağ ayağımda ise topuk kemiğimde açık ve parçalı iki kırık oluştu. ------- acilden giriş yaptım. Bu hastanede vaka tarihinden tam 10 gün sonra ameliyatımı gerçekleştirdiler.20 gün sonrada enfeksiyondan dolayı sol ayağımdaki plakalardan birini çıkarıp dışardan fiksatör taktılar. şu an içinde plaka dışında fiksatör olan tibia ve fibula kırıklı sol ayağımda enfeksiyon oluştu. Başka bir ortapediste danıştım içerdeki platin plakanın çıkarılması ve ayağın sadece dışardan sabitlenmesi gerekiyor diyor. sizinde fikrinizi öğrenebilirmiyim?
  • DrSerefAktas  - tibia-fibula kırığı
    muayene ve tetkikleriniz değerlendirilerek bir tedavi önerisi yapılabilir.
  • ilke boyraz  - ayak kirilmasi
    Iyi aksamlar hocam. Ben bir hafta once ayagimi burktum.bu olayi aksam yasadim ve sabah ayagim sistigi ve uzerine basamadigim icin acilen doktora gittim.film cekildi ve sonuc olarak alciya alindi teşhis olarak ta sag TİBİA li dendi.ilk bes gun agri olmasina ragmen ayagimi en azindan oynatabiliyordum fakat iki gundur inanilmaz derecede agriyor ve hareket ettirmeyi birakin kimildatamiyorum bile :((. Inanilmaz derecede agri var . Sanki alci ayagima baski yapiyor sıkıstırıyor gibi.ayak bilegimin ic tarafindaki kemik inanilmaz agriyor. Neden bu kadar agri yapiyor acaba ayagim sismis alci dar geliyor olabilirmi yoksa kaynamasindan dogan bir agrimidir sizce . Ama iki gundur agridan uyuyamiyorum bile lutfen ilgilenirmisiniz. Cok tesekkurler..
  • DrSerefAktas  - ayak bileği ağrısı
    tibia baldır kemiği olup tanıyı tam anlayamadım. Ancak bu düzeyde ağrınız oluyorsa vakit kaybetmeden bir uzmana başvurunıuz.
Sadece kayıtlı kullanıcılar sorun cevaplayalım bölümünü kullanabilir!